除此之外,患者动脉残端挫伤伴血栓形成,气管及咽后壁血肿,颈2、3右侧横突骨折。因患者颈动脉分叉位置极高,已至乳突水平,且颈内动脉内膜损伤严重,破损剥离,术中为缩短手术时间,争取空间,陈俊决定结扎颈外动脉,并用患者自体大隐静脉快速重建右侧颈总及颈内动脉,恢复右侧大脑的血供。
这一系列的操作,陈俊可以说是炉火纯青,让协助的那些专家们都赞叹不已,由开始时看在片酬的份上才勉强同意协助他,现在则是由衷钦佩,主动配合。
陈俊斩获专家们的崇拜值,心中不由一阵鼓舞,更加精神抖擞。要知道,想要取得这些专家的认可和钦佩,那是多么的不容易!一般像陈俊这种年纪的医生,绝对做不到!
几名专家这才明白,为何医院领导敢同意让陈俊主刀了!原来不是屈服于金钱,不是妥协于杏林道这档节目,而是陈俊真的有这个实力啊!
经过紧急手术,患者暂时转危为安,陈俊和团队成员们终于舒了一口气!颈部紧急创伤在血管外科,哪怕是在急诊科都并不少见,但是像王先生这样颈动脉完全离断,相当于被“割颈”的患者,手术过程就像是从死神手中“抢人”,真是险之又险!
术后第二天,患者王先生就成功地脱离了呼吸机,拔除气管插管,言语、意识及左侧肢体活动良好,术后复查右颈动脉通畅良好。由于手术处理及时,有效,王先生术后没有留下偏瘫、失语等严重后遗症。患者病情稳定,出院指日可待。
面对杏林道节目组记者的采访,陈俊感慨:“颈动脉对人来说就像‘命脉’一样重要,我们知道一般颈动脉被刺伤,都会喷射性出血,患者100%会命丧现场,完全没有抢救的时间。这位患者被铁栏杆刺破颈动脉后,残端刚好被挤压形成了血栓,给我们抢救生命赢得了时间,可以说是不幸中万幸!这位老哥的命挺硬!”
颈部闭合性损伤如颈椎骨折、外伤性Horner综合征、颅底骨折、颈部软组织损伤等同时伴有颈动脉损伤称为颈动脉钝性损伤,发生率